Làm thế nào để đo huyết áp ở tư thế đúng nhất

Việc đo huyết áp sẽ giúp các bác sĩ đánh giá chính xác về thể trạng chung của bệnh nhân và những vấn đề mà bệnh nhân đang và có thể gặp phải để có hướng xử lý kịp thời.

1. Đo huyết áp là gì?

Đo huyết áp là một trong những phương pháp kiểm tra thủ công dùng để đánh giá các chỉ số huyết áp của con người nhằm hỗ trợ quá trình khám chữa bệnh.

Đo huyết áp dựa trên nguyên tắc vòng tay cao su được bơm căng để giải phóng xung động mạch, sau đó sẽ giải phóng khí dần ra ngoài giúp quan sát và ghi lại phản ứng của động mạch, làm cơ sở để chẩn đoán bệnh.

Trong máy đo huyết áp, số đo huyết áp tâm thu được xác định khi áp suất trong dây chun bắt đầu giảm khi máu bắt đầu đi qua các mạch máu. Huyết áp tâm trương tương ứng với thời gian để máu lưu thông trong động mạch hoàn toàn tự do khi dây chun trên động mạch không còn áp lực.

2. Cách đo huyết áp chính xác

Dụng cụ đo huyết áp

Dụng cụ đo huyết áp bao gồm huyết áp kế (hay còn gọi là huyết áp kế) và ống nghe.

Máy đo huyết áp.Hiện nay trên thị trường có 3 loại máy đo huyết áp khác nhau, bao gồm:

• Máy đo huyết áp thủy ngân: dùng để đo huyết áp chính xác nhưng cồng kềnh.
• Máy đo huyết áp cơ: dễ sử dụng nhưng kết quả đo có thể không chính xác, do phụ thuộc vào công nghệ đo và thính giác của người dùng.
• Máy đo huyết áp điện tử: đo chính xác, không cần dùng ống nghe, mọi đối tượng đều sử dụng được.

Khi đo huyết áp, việc chọn đúng máy là vô cùng quan trọng. Cần lựa chọn loại bóng có kích thước phù hợp với chu vi vùng đo cho từng bệnh nhân. Sử dụng sai kích thước túi có thể gây ra kết quả đo huyết áp sai lệch lên đến 25 mmHg.

Máy đo huyết áp điện tử để đo chính xác cao

Tư thế đo huyết áp và cách đo tư thế đo huyết áp đúng

Vị trí đo huyết áp thường ở hai bên cánh tay, cách nếp gấp khuỷu tay 3cm, là phần mà động mạch cánh tay đi qua. Trong trường hợp không đo được huyết áp cánh tay thì có thể đo huyết áp cổ chân.

Có 4 vị trí để đo huyết áp, bao gồm:

• Vị trí ngồi: Đây là vị trí thường được sử dụng trong các đợt khám và chữa bệnh.

Chỉ có thể đo huyết áp ở tư thế ngồi khi bệnh nhân ngồi thoải mái trên ghế có tựa lưng.

Xin lưu ý rằng để có kết quả đo huyết áp khi ngồi chính xác nhất, bạn hãy đặt cánh tay ngang với tim.

• Vị trí đứng: Nó có thể là thẳng đứng hoặc đứng trong thử nghiệm bàn nghiêng. Vị trí này được sử dụng để kiểm tra huyết áp để xác định chẩn đoán hạ huyết áp tư thế đứng
• Tư thế nằm nghiêng: Tư thế này hầu hết được áp dụng cho những bệnh nhân yếu, đi đứng, ngồi không thuận tiện.
• Nằm ngửa, bắt chéo chân

Bốn vị trí được sử dụng linh hoạt và kết hợp trong các phương pháp đo kiểm khác nhau.\

Kiểm tra bàn nghiêng để chẩn đoán hạ huyết áp thế đứng

Ví dụ: Nghiệm pháp bàn nghiêng trong chẩn đoán hạ huyết áp tư thế đứng. Đây là một bài kiểm tra đo huyết áp và nhịp tim ở tư thế nằm và đứng. Xét nghiệm được thực hiện trên bàn nghiêng 70 độ và được chia thành 3 giai đoạn: giai đoạn trước xét nghiệm (6 phút ở tư thế nằm ngửa), giai đoạn thụ động (20 phút ở tư thế đứng) và giai đoạn dùng thuốc (15 phút ở vị trí đứng).

Cách đánh giá sau khi ngiệm pháp bàn nghiêng:

• Trường hợp bệnh nhân không ngất, huyết áp tâm thu và nhịp tim dao động ít: nghiệm pháp bàn nghiêng âm tính.
• Nếu bệnh nhân không ngất, huyết áp tâm thu và nhịp tim ít thay đổi, nhưng nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt … rồi ngất xỉu: ngất do thần kinh giả khi khám.
• Khi ngất xảy ra, huyết áp tâm thu và nhịp tim giảm nhanh chóng, nhưng các thông số khác nhau trở lại bình thường khi đặt nằm ngang:
• Chẩn đoán ngất do phản xạ thần kinh phế vị.
• Cơn ngất sớm xảy ra sau vài phút nghiêng bàn. Khi ngất, huyết áp tụt nhanh, nhịp tim không thay đổi nhiều. Khi đặt nằm ngang, bệnh nhân tỉnh dần: chẩn đoán là tụt huyết áp tư thế đứng và ngất.
• Nếu bệnh nhân có nhịp tim nhanh nhẹ
• Hơn 30 nhịp / phút, huyết áp ít thay đổi, có hoặc không kèm theo hào quang: chẩn đoán nhịp nhanh đứng.

Sau khi chuẩn bị dụng cụ và bệnh nhân, đo huyết áp:

• Xác định vị trí đo và tìm động mạch trong vùng đo. Để đánh giá chính xác tình trạng huyết áp, cần đo cùng một bên, cùng một vị trí và cùng một huyết áp kế khi kiểm tra giữa các thời điểm khác nhau.
• Thay động mạch đang đập bằng ống nghe (nếu là máy đo huyết áp).
• Quấn băng cao su quanh vị trí đo (quấn quanh vị trí áp suất của ống nghe).
• Tiếp tục bơm căng bóng cho đến khi ống nghe không nghe thấy mạch đập, sau đó xì hơi từ từ cho đến khi kim đo huyết áp kế hoặc cột thủy ngân giảm xuống không.
• Nghe, quan sát và ghi lại số huyết áp đo được trên máy đo huyết áp của bệnh nhân.

Những lưu ý khi đo huyết áp

1. Trước khi đo huyết áp, nên để bệnh nhân nghỉ ngơi ít nhất 5 – 10 phút trong phòng yên tĩnh, nhiệt độ ổn định.
2. Kiểm tra thiết bị trước khi đo huyết áp.
3. Giải thích phương pháp cho bệnh nhân trước khi đo.
4. Bệnh nhân không sử dụng các chất kích thích như rượu bia, cà phê, thuốc lá trong vòng 2 giờ trước khi đo huyết áp.
5. Khi đo huyết áp tâm lý người bệnh phải thật sự thoải mái, tránh lo lắng, sợ hãi, căng thẳng vì những điều này sẽ làm thay đổi nhịp tim, huyết áp.

Phải thật sự thoải mái, tránh lo lắng, sợ hãi, căng thẳng vì những điều này sẽ làm thay đổi nhịp tim, huyết áp.

1. Không nói khi đang đo huyết áp.
2. Khi đo huyết áp lần đầu tiên, hãy đo bằng cả hai tay và sử dụng bên có chỉ số huyết áp cao hơn để theo dõi tiếp theo.
3. Nên đo huyết áp ít nhất 2 lần, cách nhau 1-2 phút. Nếu kết quả đo huyết áp giữa hai lần đọc chênh lệch nhau trên 10 mmHg thì tiến hành đo lại nhiều lần sau khi bệnh nhân nghỉ trên 5 phút.
4. Ghi lại số đo huyết áp sau mỗi lần đo để tiện theo dõi và đánh giá kết quả.

Đo huyết áp tuy chỉ là phương pháp hỗ trợ thăm khám sức khỏe và chẩn đoán bệnh nhưng nó vô cùng quan trọng. Nếu đo sai sẽ cho kết quả đo sai dẫn đến chẩn đoán không chính xác và ảnh hưởng đến quá trình điều trị. Hãy cẩn thận khi lựa chọn phương pháp và phương pháp đo chính xác để có kết quả chính xác nhất.

Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.

Điện thoại: 0901 33 76 76

Email: lipitrix@gmail.com

Website: lipitrix.com