Vai trò của siêu âm tĩnh mạch trong đánh giá suy tĩnh mạch

Suy tĩnh mạch hay còn gọi là suy tĩnh mạch là sự mất chức năng của các van tĩnh mạch (do chấn thương hoặc giãn tĩnh mạch đơn thuần). Chức năng của van tĩnh mạch chỉ giúp máu lưu thông trong tĩnh mạch. Một chiều (từ ngoại vi về tim) ở bất kỳ vị trí nào, nhưng các van này có thể bị hỏng hoặc van không đóng được do giãn tĩnh mạch => máu trở lại qua các van => máu bị ứ đọng => hình thành huyết khối tại van tĩnh mạch. (Các tĩnh mạch trở nên yếu dần, khả năng đẩy máu về tim giảm dần dẫn đến tình trạng máu bị ứ đọng và giãn tĩnh mạch). Để chẩn đoán suy tĩnh mạch, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh sử dụng phương pháp siêu âm tĩnh mạch.

1. Suy tĩnh mạch là gì?

Suy tĩnh mạch là tình trạng các tĩnh mạch (phổ biến nhất là ở chân) không còn có thể bơm máu trở lại tim. Điều này dẫn đến tình trạng lưu thông máu bị ứ trệ, dồn ứ ở thành tĩnh mạch khiến tĩnh mạch bị giãn ra theo thời gian.

Về mặt sinh lý, máu chảy từ tim đến chân qua các động mạch, rồi trở về tim qua các tĩnh mạch. Để máu chảy về tim, các tĩnh mạch cần có sự hỗ trợ của hệ thống cơ và mạng lưới van một chiều. Nếu các cơ và van một chiều yếu hoặc không còn hoạt động, nó có thể gây ra tình trạng ứ đọng máu tĩnh mạch và làm giảm lượng máu đến tim.

Các triệu chứng của suy tĩnh mạch bao gồm:

• Xoắn và sưng tĩnh mạch
• Da chuyển sang màu tím sẫm hoặc xanh lam
• Sưng, ngứa, đau, rát và chuột rút cơ ở chân
• Cảm thấy nặng nề và mệt mỏi
• Thay đổi tông màu da
• Suy tĩnh mạch

Giãn tĩnh mạch là các mạch máu mở rộng và xoắn trên bề mặt da. Nó có thể xảy ra khắp tĩnh mạch, nhưng nó phổ biến nhất ở chân. Giãn tĩnh mạch khác với tĩnh mạch mạng nhện và các tĩnh mạch màu xanh / tím rất nhỏ xuất hiện trên chân và mặt gần bề mặt da. Tĩnh mạch mạng nhện không gây đau giống như chứng giãn tĩnh mạch, nhưng có thể gây ra các vấn đề về thẩm mỹ lớn hơn (Tổ chức Bệnh học về tĩnh mạch coi chúng là một bệnh tĩnh mạch).

Các yếu tố nguy cơ của suy tĩnh mạch bao gồm:

• Lịch sử gia đình
• Mang thai và các tình trạng sức khỏe khác có thể gây ra tăng áp lực trong các tĩnh mạch ở chân
• Tiền sử huyết khối
• Lịch sử hút thuốc
• Đứng hoặc ngồi trong thời gian dài
• Thừa cân làm tăng áp lực ở chân
• Thời kỳ mãn kinh
• Lão hóa, dẫn đến giảm độ đàn hồi của mạch máu
• Thành mạch máu yếu
• Viêm tĩnh mạch
• Táo bón mãn tính, hiếm khi có khối u

Tăng áp lực lên chân của những bệnh nhân thừa cân dễ gây giãn tĩnh mạch.

2. Làm thế nào để đánh giá tình trạng suy tĩnh mạch?

Ban đầu, bệnh nhân được khám lâm sàng bằng cách hỏi bệnh sử, triệu chứng, khám thực thể.

Siêu âm tĩnh mạch, chủ yếu cho các chi dưới, là cần thiết để chẩn đoán rõ ràng bệnh. Nó giúp quan sát chức năng của van tĩnh mạch và tìm kiếm cục máu đông.

3. Điều trị suy tĩnh mạch như thế nào?

Thay đổi lối sống có thể ngăn ngừa chứng giãn tĩnh mạch. Trong số đó, các biện pháp chủ yếu được thực hiện:

• Nâng cao chân khi ngồi hoặc ngủ
• Mang vớ y tế
• Tránh đứng trong thời gian dài
• Giảm cân
• Tập thể dục để cải thiện sức mạnh của chân

Tập thể dục và giảm cân giúp hỗ trợ điều trị suy giãn tĩnh mạch

Nếu thay đổi lối sống không làm giảm các triệu chứng hoặc khiến giãn tĩnh mạch trở nên đau hơn, có thể áp dụng các phương pháp điều trị khác:

• Liệu pháp xơ hóa: Liệu pháp xơ hóa được thực hiện bằng cách tiêm một dung dịch đặc biệt trực tiếp vào tĩnh mạch để làm co mạch máu và cuối cùng biến mất. Đối với các tĩnh mạch lớn hơn, liệu pháp xơ hóa bằng bọt sẽ được áp dụng để đóng và bịt kín các tĩnh mạch yếu.
• Điều trị giãn tĩnh mạch bằng sóng cao tần hoặc laser: Một thủ thuật được hướng dẫn bằng sóng siêu âm sử dụng năng lượng sóng cao tần hoặc năng lượng laser để làm nóng và bịt kín các vết giãn tĩnh mạch. Siêu âm giúp quan sát vị trí của tĩnh mạch, cho phép bác sĩ truyền các sợi laser hoặc sóng tần số vô tuyến qua ống thông vào tĩnh mạch. Phương pháp này sử dụng nhiệt để loại bỏ các tĩnh mạch bị suy yếu.
• Cắt bỏ tĩnh mạch: Phlebectomy sử dụng một con dao nhỏ hoặc kim qua một vết rạch nhỏ trên da để loại bỏ các tĩnh mạch trên bề mặt của chân.
• Phẫu thuật cắt bỏ: Tương tự như phẫu thuật cắt tĩnh mạch, cắt bỏ tĩnh mạch cũng là một phương pháp phẫu thuật để cắt các tĩnh mạch. Nó được thực hiện dưới gây mê toàn thân để loại bỏ toàn bộ tĩnh mạch nông của chân. Do sự tiến bộ của phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, phương pháp này ngày càng ít được sử dụng.

Suy tĩnh mạch tiến triển chậm trong giai đoạn đầu khiến người bệnh khó nhận biết các triệu chứng. Vì vậy, những người có yếu tố nguy cơ cao mắc bệnh cần lưu ý khi có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh, nên đến cơ sở y tế uy tín để thăm khám và điều trị sớm, tránh những biến chứng của bệnh.

Địa chỉ văn phòng: 263/4 Nguyễn Văn Đậu, Phường 11, Quận Bình Thạnh, TPHCM.

Điện thoại: 0901 33 76 76

Email: lipitrix@gmail.com

Website: lipitrix.com